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2018年昆明医疗保险报销详情你知道吗?【百舸财

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2018年昆明医疗保险报销详情你知道吗?【百舸财

发布时间:2018-07-04 热度:

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2018年昆明医疗保险报销详情你知道吗?【百舸财税】

2018年昆明医疗保险报销详情你知道吗?【百舸财税】
一、哪些药品不在基本医保报销范围?
1、主要起营养滋补作用的药品;
2、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
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二、那些费用不属于基本医疗服务设施报销?
基本医疗保险,医疗服务设施费用的报销涵盖,由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中,所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
1、就(转)诊交通费、急救车费;
2、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
3、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
4、膳食费;
5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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三、住院医疗保险报销相关问题须知:
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元第二次及以后均为650元;
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法支付比例按医院级别分别计算;
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

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